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大人のおねしょ(夜尿症):原因と対策をおさえて毎日を楽しもう!

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更新日:
2018年8月1日
大人のおねしょ(夜尿症):原因と対策をおさえて毎日を楽しもう!

大人のおねしょ。子供のころとは違い、ショックも大きいもの。原因は? 病院に行った方がいい? 大人のおねしょの原因と対策をまとめました。

大人のおねしょとはどんな原因でおこるのでしょうか? 

最近は、大人用おむつのテレビコマーシャルも数多く流され、昔に比べ大人のおねしょは一般的になってきました。年齢を重ねたら、大人のおねしょは誰にでも起きうることであり、珍しいことでも恥ずかしいことでもないのです。

ですが、働き盛りのおねしょはショックなもの。もちろん現役引退後だったとしても、ショックのあまり、気に病んで家にこもってしまう人もいるほどです。

責任ある仕事や、忙しい毎日なのに、自分に自信が持てなくなる。やっと仕事や子育てから解放され、セカンドライフを楽しみたいのに、不安で出かけられない。

大人のおねしょ、原因や対策法をしっかり理解して、安心、充実の毎日を送りたいですね。

夜尿症とは?

子どものおねしょは、驚かないけど…
子どものおねしょは、驚かないけど…

子どものころにおねしょの経験がある人は多いのではないでしょうか。
しかし、成長とともになくなるのがほとんどです。

ですが、学童期になっても、あるいは大人になっても継続的におねしょが続くものは、「夜尿症」という病気の場合があります

夜尿症とは「夜間の尿産生メカニズムの異常や夜間の蓄尿メカニズムの異常,あるいは睡眠覚醒の異常等の様々な要因が複雑に関与した症候群(夜尿症診療のガイドライン)」 です。

幼少期から継続している場合を一次性夜尿症、いったんはおさまったのに、大きくなってから再発した場合を二次性夜尿症と呼ばれます。

これはきちんと診察を受けて、適切な対応をすれば治る病気です。

一方で、継続的ではないけれど大人になってからおねしょをしてしまうことがある。病院に行った方がいいのかわからない? あるいは年齢のせい?など病院に行った方がいいのか、迷うケースもあります。

まずはおねしょの原因はなんなのかを考えてみましょう。

大人のおねしょ その原因は?

大人がおねしょをする原因は大きく4つあると言われています。

加齢によるもの

年齢を重ねてくると、骨盤底筋という骨盤の中に収まっている直腸や膀胱などを支え、排泄にかかわる筋肉が、衰えてくることで、尿漏れをしてしまうことが増えてきます。
特に女性は出産による損傷や、そもそも尿道の形状、長さが男性と違い、尿漏れが起こりやすいといわれています。

また、せっかく目が覚めても、足腰がスピーディに動かず、間に合わないということもおこります。

積み重ねた年月が原因の場合も
積み重ねた年月が原因の場合も

心配事やストレスによるもの

心配事を抱えたり、仕事などで強いストレスを受けたりすると、自律神経の不調や睡眠障害が起こり、おねしょをしやすくなってしまうと言われています。

自律神経の不調によるもの
交感神経や副交感神経などの自律神経には、膀胱を緊張させたり緩めたりする役割があります。この自律神経に不調をきたすと、膀胱や尿道のコントロールも不調になります。

夜寝ている間は膀胱の緊張が緩み、一般的に昼間の1.5倍程度の尿を溜めることができるといわれています。
しかし、ストレスなどの心因的な理由で自律神経が正常に機能しないと、多くの尿を溜めることができずに、漏れてしまうのです。

睡眠障害によるもの
「ストレスなどで眠れない」「心配な事があって眠りが浅い」といった経験をされている方は多いと思います。

こうした睡眠障害で眠りが浅くなると、尿量を抑えるホルモンである抗利尿ホルモンの分泌が少なくなります。
この抗利尿ホルモンの分泌が少ないと、尿が抑えられずに、膀胱におしっこが溜まりやすくなります。

通常より多くの尿が溜まることで、漏らしてしまうのです。

お疲れだとあるんです
お疲れだとあるんです

生活習慣などによるもの

生活習慣や生活環境もおねしょに大きく影響します。

・寝る時間が一定ではなく、なかなか深い眠りが得られていない
・寝る前にお酒を飲まないと眠れない
・暑がりで寝ている間に布団をはいでしまい体を冷やしてしまう

といったことが長期間重なるとおねしょをする可能性が高くなります。

質の良い睡眠がきちんと摂れていることが重要です。
(※質のよい睡眠の摂り方は、こちらの記事を参照してください)

最近睡眠中に尿意を感じて目が覚めることが多くなったとか、寝ている時にトイレに関する夢をよく見るようになったという人がいれば、それはおねしょの危険サインかもしれません。

トイレの夢が頻繁になったら、注意して
トイレの夢が頻繁になったら、注意して

病気によるもの

これというストレスや心配事も多くなく、規則正しい生活をしているし、ぐっすり眠れている。まだまだ現役、という年齢で、急におねしょをするようになったという場合もあるかもしれません。

大人のおねしょには病気が原因のケースもあります。
主な病気には以下のようなものがあります。念のためチェックしてみてください。

過活動膀胱(OAB)
薬のテレビCMで聞いたことがある方も多いのではないでしょうか?
過活動膀胱とは膀胱が必要以上に活発に活動して、突然尿意を催してトイレに間に合わなかったり、頻繁に尿意を催したりします。この症状自体は命に直接影響する病気ではないとのことですが、尿意が不安で外出がつらくなったり、自信をなくしたり、QOL(生活の質)が落ちてしまいます。

前立腺肥大症
男性のみに存在する前立腺。加齢とともに肥大化し、尿道を圧迫することによって適切な排尿が難しくなります。頻尿でトイレに間に合わなかったり、膀胱内にたまった尿があふれ出てしまう溢流性尿失禁などを引き起こします。これが寝ている間におこることでおねしょになってしまうことがあります。

神経因性膀胱
膀胱に尿がたまると自然とトイレに行きたくなります。そうした膀胱と脳との信号のやりとりがうまくいかなくなり、畜尿、排尿障害が起きる、神経因性膀胱。脳梗塞や脳出血などの脳の障害や、糖尿病などでも起こることがあります。

便秘
便秘程度でと甘く考えてはいけません。
腸と膀胱は隣接しているため、腸が膨らむと膀胱が圧迫されて尿が溜めにくくなります。ひどい便秘の場合は注意が必要です。

糖尿病
血液中の糖の濃度が高いので、排出するために多くの水分を摂取しがちです。そのため多尿となり、おねしょをする可能性が高くなります。また合併症で神経障害を起こすと神経因性膀胱の原因になることもあります。

睡眠時無呼吸症候群
寝ている間に無呼吸の状態になるもので、最近は認知度も上がってきている症状です。
寝ているつもりなのに昼間に眠気を感じる、寝ているはずなのに疲れが抜けないといった場合は、一度病院で診てもらうようにしましょう。

おねしょだけでなく、最近、排尿に時間がかかる、トイレが近い(頻尿)、残尿感がある、などの排尿トラブルを感じるようであれば、加齢のせいと諦めずに、きちんと病院の泌尿器科などで診てもらいましょう。

大人のおねしょ対策

ここまで大人のおねしょの原因を紹介しましたが、原因がわかればそれに応じた対策をすればいいのです。
原因別の対策法を紹介します。

加齢によるものの場合

年を重ねたからといってあきらめず、日中、少しでも体を動かし、体力や筋力を維持していきましょう。

不安だからと引きこもってしまっては、ますます老け込んでしまいます。サポートグッズもいろいろ出ています。
上手に使って、充実したセカンドライフを送りましょう。

アクティブにすごして、健康を維持しましょう
アクティブにすごして、健康を維持しましょう

心配事やストレスが原因の場合

当たり前のことですが、心配事やストレスとなっているものを取り除くことが一番の対策です。

「そう簡単に取り除けないから悩んでいる」と言われてしまいそうですが、一人で思い悩んでいても、ますます落ち込んでしまうものです。

誰かに相談したり、必要以上に心配し過ぎたりしないようにして、やれることを探してみましょう。

あるいは、気持ちを楽にする方法を探してみたり、リラックスできること、楽しめることをやって、気持ちを切り替えるなどしてみてはいかがでしょうか?

リラックスできる方法を探して
リラックスできる方法を探して

生活習慣などが原因の場合

まずは、規則正しい生活をし、質の良い睡眠を目指しましょう。
質の良い睡眠の摂り方はこちらの記事を参照してください。

アルコールは利尿作用があるので寝酒はやめる、寝る前の水分を控え、寝る前にはトイレに行くといったことを一つひとつ実践していくことが重要です。

健康的な暮らしを取り戻そう
健康的な暮らしを取り戻そう

病気が原因の場合

病気によるものの可能性が、少しでも疑われる場合は、迷わず病院に行くことをお勧めします。

夜尿症・排尿トラブル:泌尿器科
便秘の場合:消化器内科、胃腸科、内科
糖尿病の場合:内科
睡眠時無呼吸症候群の場合:呼吸器科、耳鼻科、内科など。
※最近は睡眠外来のような専門外来もありますので、総合病院などに問い合わせてみてください。

早めのチェックが、改善の一番の近道です。

心配があるならちゃんと診てもらってください
心配があるならちゃんと診てもらってください

今すぐできる対策は? 下着で対策

おねしょといっても、ちょっと尿漏れする程度であれば、下着で対策することもできます。

いろいろなタイプのものが出ていますので、自分に合った下着を選んでみてください。

失禁パンツや尿漏れショーツを活用

最近は大人のおねしょや尿漏れ対策のための下着も進化していて、薄くて履きやすくなっています。

男性用の失禁パンツ女性用の尿漏れショーツを活用しておねしょ対策をするものお勧めの方法です。

尿漏れパッドを使用して着用するタイプや、吸水パッドがついているタイプのものなどがあります。
中には、吸水しつつも、骨盤底筋周りを引き締めてくれる優れものもあります。

大人用のおむつを活用

おねしょで寝具や寝間着を汚さないか心配な人もいると思います。そんな場合は、寝るときだけ大人用のおむつを着用するのも一つの方法です。

おむつと言うと気持ち的に抵抗がある人もいるかもしれません。

しかし、なかなか布団の丸洗いは大変ですし、おねしょの臭いが気になるからと買い替えたりするのは不経済です。

そこは割り切って、コスパ重視、安眠重視と考えれば、おむつはとても効果的です。

良い睡眠が摂れていれば、おねしょも改善するかもしれません。

上手に使えば、いいんです
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大人だって、寝具でおねしょ対策

汚れ防止に、防水シーツ。おすすめです
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そうはいってもどうにも紙おむつはいやだ、あるいは、寝る時におむつを着用したけど、万が一布団が汚れたらどうしようといった不安を持つ方もいるかもしれません。

そんな人にはおねしょ対策として防水シーツがお勧めです。

防水シーツを敷いておけば、横向きになった際、おむつがズレて横から漏れたといった場合でも、敷き布団へのしみ込みを防ぐことができます。
これなら、安心して寝ていられますね。

気に病まず、よく活動し、よく眠ることが大事

本人も、周囲も、明るい気持ちでいきましょう!
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大人のおねしょは誰にでも起きる可能性があるもので、恥ずかしいことではありません。
必要以上に気にしたり悩んだりしないようにしましょう

一番良くないのは、おねしょが原因で家にこもるようになって活動しなくなることです。それによって不健康な生活スタイルになり、体力的にも気分的にも老けてしまいます。そうなると、余計に外出する気がなくなり、さらに不健康になってしまいます。

健康な生活は、よく動いて、しっかりと寝ることです。ストレスをため込まず、笑顔で過ごすことが、あなたにとっても家族にとっても幸せであることは言うまでもありません。

おねしょは決して恥ずかしいことではないので、まずは病気が原因でないかを確認したら、必要以上に気にしたり悩んだりせずに、上手にサポートアイテムを使って、明るく楽しい充実した毎日を過ごしてください。

周りの方も、大騒ぎしたり、怒ったり叱咤激励したりせず、そういう時もあるさと、明るい気持ちで明日を迎えられるようサポートしてあげてください。

※記事内容については
 おとなとこどもの仙川泌尿器科 医学博士 上杉 達也 先生に監修いただきました。

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