「みんなのほすピタる3,000 総合医療タイプ(新・医療総合保険)定期型」の特長

1.先進医療について

先進医療とは、病院等の医療機関で行われる医療のうち、厚生労働省が定める特定の先進的な治療であって、将来の公的保険への導入に向けた評価を行うため、保険診療との併用が認められているものです。

厚生労働省が定める治療の種類(2011年11月1日現在、130種類)や厚生労働省の基準を満たした医療機関数(2011年12月1日現在、1260件)は限定されており、また、現在先進医療であっても、後に公的保険の一般診療に導入された場合は、先進医療から除かれます。したがって、保険期間中に対象となる先進医療が変更となる場合があります。

2.先進医療に係る費用について

先進医療に係る費用(先進医療にかかる技術料など先進医療部分の費用のことをいいます。この後同じです。)は公的保険が適用されず、自己負担になります。「先進医療の補償」では、その先進医療に係る費用を補償します。なお、投薬・入院等、公的保険と共通する治療については、公的保険の適用対象となり、その自己負担について「先進医療の補償」では補償しません。

例)治療費総額約60万円のうち、先進医療に係る費用が約30万円^※1のケースでは？(世帯年収約630万円以下の40歳の方が12日間入院し、先進医療を含めた治療を受けた場合。)
→公的保険適用部分の自己負担額約8万円(高額療養費支給後^※2)に加え、先進医療に係る費用約30万円の全額が自己負担となります。

※1厚生労働省「平成21年6月30日時点で実施されていた先進医療の実績報告について」において、平均31.2万円と報告されています。
※2公的保険適用部分の自己負担分には高額療養費制度が適用され、自己負担限度額を超えた分が本人の申請に基づいて、公的保険から払い戻される場合があります。(なお、先進医療については、高額療養費制度の対象外となります。)

補償内容・プラン

この保険について

◆月々の保険料

• 10年間一定です。契約継続時には、その時の年齢等に応じて保険料が高くなります。

◆加入可能年齢

• 保険期間の開始時における補償対象者の年齢が満20歳から満80歳まで。(申込時に満80歳の方でも保険期間の開始時に満81歳になられる場合はご加入いただけません。)

◆積立期間満了時返れい金・契約者配当金

• 10年間の保険期間満了時に、積立期間満了時返れい金をお支払いします。契約者配当金はありません。

◆死亡補償

• 病気死亡の補償はありません。

注意事項

◆保険期間の開始前のケガ･病気について

• この保険は保険期間の開始日以後に発生した事故によるケガ・発病した病気を補償します。身体障害をこうむった時(ケガについては、ケガの原因となった事故発生の時、病気については、医師の診断による発病の時)が保険期間の開始日より前の場合には、補償の対象となりません。また、保険期間の開始日より前に発生した事故によるケガ・発病した病気であっても、一定の条件にあてはまった場合例外的な取り扱いをすることがあります。詳しくは重要事項説明書(契約概要・注意喚起情報) にてご確認ください。

◆お引受けについて

• 申込書にご記入いただいた内容(年齢、健康状態・傷病歴、お仕事内容、すでにご契約されている他の保険との合計額が高額となっていないか等)によっては、お申込みプランでのお引受けができない場合や条件付きでのお引受けとなる場合、または、ご契約をお引受けできない場合もございますのであらかじめご了承ください。

◆ご契約にあたって

• 上記内容は商品の概要を説明しています。ご契約にあたっては、必ず重要事項説明書(契約概要・注意喚起情報・その他重要事項)をお読みいただき、契約の概要、注意点、商品の内容や制限事項等の詳細についてご確認ください。

このページは商品の概要を説明しています。資料をお取り寄せのうえ、契約の概要、注意点、商品の内容や制限事項等の詳細については必ず重要事項説明書(「契約概要」「注意喚起情報」「その他重要事項」)をお読みいただき、ご確認ください。お仕事の内容・健康状態・保険ご加入状況などによってはご契約をお引き受けできない場合や、保障内容を制限させていただく場合があります。(2011年9月現在)

承認番号：CO1202-019